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心肌梗塞病人的饮食应该注意什么

2020-04-22

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心肌梗塞病人的饮食应该注意什么

  心肌梗塞病人的饮食很重要。心肌梗塞患者在饮食上做好了这些注意事项,对于治疗肯定是有益而无害的。

  1、急性期:为发病后3天内,必须绝对卧床休息,一切活动(包括进食)皆需专人护理。起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油过滤肉汤、红枣泥汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉、口服补液等。凡胀气、刺激食物不宜吃,如豆浆、牛奶(如平时消化功能良好可少量)、浓茶、咖啡等。进食总量约1000~1500毫升/24小时,分5~6次喂服。每天热量500~800千卡为宜。避免过热过冷,以免引起心律失常。一般建议低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。食物必须细软易消化。

  2、发病4天~3周内,随着病情好转,可逐步改为半流质饮食,但仍应少量多餐。急性后期总热能可增加至1000~1200千卡。饮食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果(如香蕉等)。食物不宜过热、过冷,并应少吃多餐,经常保持胃肠通畅,以防止大便过分用力。

  3、3~4周后,随着病人逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄入仍应控制,禁食坚硬不易消化及油炸食品,对伴有高血压或慢性心力衰竭患者仍应限盐,肥胖者应减食。饱餐(特别是进食多量脂肪时)应当避免,因它可引起心肌梗塞再发作,这可能与餐后血脂增高,血液粘度增高引起局部血流缓慢,血小板易于凝集而致血栓形成有关。

  另方面,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加病人的精神负担。

  4、发病4周后,病情稳定后,随其活动量的增加。一般每天热量可保持在1000~1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素则有利于病损部位的修复。乳类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果是富含维生素C的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗粮和蔬菜,以保持大便通畅,以免排便费力。

  5,恢复期后,应防止复发,其膳食原则还应包括维持理想体重,避免饱餐。充微量元素和维生素C:微量元素中的镁、碘对降低血清胆固醇有重要作用,镁对缺血性心肌病有良好的保护作用。可减少减缓动脉粥样硬化病变的形成、钙盐和胆固醇在血管壁内的沉积。维生素C具有防止出血、促进创面愈合、增强血管弹性。含维生素C丰富的食物主要是水果和蔬菜,尤其是草莓、西红柿、新鲜大枣、猕猴桃等。海产食物中的海带、紫菜、海蜇、鱼、虾等含碘量较多,在日常饮食中可经常交替食用,镁在绿叶蔬菜小米、面粉、肉、海产品等中含量较多。

  6、注意高发季节的饮食调配,深秋和冬季是心肌梗塞的好发季节,除了保暖防寒外,还应多吃性温和具有活血化瘀功能和营养丰富的食物,尤以各种粥最为适宜。平时可以多吃各种谷类,尤其是粗粮。豆类制品。蔬菜,如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。菌藻类,如香菇、木耳、海带、紫菜等。各种瓜类、水果及茶叶。一定避免食用的牛油奶油及各种油腻食物。

  7、忌:应控制热能食物的摄入,勿使身体超重。不吃或少吃肥肉、动物内脏、鱼子、蛋黄、奶油、油炸食物和过咸的`食物等。避免摄入刺激性食物及调味品,如辣椒、芥末等;避免摄取过烫、过凉的食物。避免饮用浓茶、浓咖啡和浓肉汤。控制食盐摄入,咸菜、豆酱、香肠,腌肉等最好不吃或少吃。忌烟酒。应避免过量和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。

  8、绝对不要大体力劳动,搬抬过重的物品,大体力劳动会增加心脏的负担,搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。

  9、保持开心愉悦的心情,放松精神,愉快地生活保持心境平和,要学会自我安慰,对任何事物要能泰然处之,忌动怒。

  10、适度锻炼,一般来说运动锻炼不要过度,过度会导致血压急剧上升,使左心室过度疲劳和促使发生心力衰竭。运动以慢走、气功,太极拳等为最好,在不感到疲劳的情况下,逐渐增加活动量。

  11、生活要有规律,定时进餐,充足睡眠。生活节奏宜慢不宜快。

  12、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,老年人最好选择盆浴或坐姿洗澡,以免滑倒或晕倒,水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病病人更是如此。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

  13、要注意气候变化在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化、气压低时,冠心病病人会感到明显有不适。资料表明,低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护。

  14、应急措施应随身备有急救药品(及病人的病情、姓名、家人联系方式、药物服用剂量方法),如果出现心肌梗死的先兆症状,如胸闷、胸痛、心悸、头晕千万不要惊慌,首先病人应立刻卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油类药物,拨打电话通知家人或医生,及时就地诊治或送往医院。病人应避免走动,运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。梗死先兆得到及时处理的病人,有的可免于急性心肌梗死,有的即使发生心肌梗死,梗死范围也较小,症状较轻,并发症少,易于康复。

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